不妊治療
子宮筋腫があるからといってそれを不妊の原因と結びつけることはできません。
筋腫を持っていても、妊娠している人はたくさんいますし、
妊娠して妊婦健診に行った際に初めて筋腫が見つかるケースも多いのです。
筋腫があるからといって必ずしも出産の障害になるわけではありませんし、
自然分娩で出産できる場合も数多くあります。
ただ、子宮筋腫の患者の不妊率は30％と少なくはありません。
筋腫の種類によっては子宮の内膜が変形してしまうので受精卵が着床しにくく、
もし着床したとしても流産しやすくなります。
不妊に悩み婦人科を受診したところ筋腫が見つかったという例は
少なくありません。
その場合、筋腫の治療と不妊治療のどちらを優先させるかは状態によります。
子宮筋腫の大きさや位置が大きな不妊原因とは考えられない場合、
不妊治療を先行させます。
そして筋腫が成長して重大な不妊原因となる前に妊娠を目指します。
筋腫が不妊の原因かどうか判別が難しい場合はまず不妊治療を先行させ、
妊娠に至るかどうかで見極めます。
筋腫が確実に不妊の原因となっている場合は迷わず手術を行います。
重症の場合は手術を行っても妊娠可能な状態に子宮を修復できない場合があり、
難易度の高い手術では最終的に妊娠が不可能になるなどのリスクもあります。
筋腫が卵管を圧迫している場合は卵管性不妊となり、
手術によって筋腫を取り除くか体外受精が必要となります。
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